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        帶量采購第二批品種基本選定

        時間:2019-05-10 00:00:00瀏覽次數:2668

          來源:賽柏藍               整理:飛易達醫藥信息網

          2019中國DTP及處方藥零售大會的現場了解到,第二批帶量采購的品種確實基本選定了。

          帶量采購第二批品種預計下半年出爐,多家研究機構也整理發布了機會較大的品種。

          據東吳證券分析,“鑒于首批帶量采購品種醫院采購量較好,預計第二批品種有望于下半年出爐”。

          日前,中國生物制藥董事局主席謝炳表示,第二批“4+7”帶量采購品種預計將在今年夏天公布,并在今年年底執行。

          ▍帶量采購第二批品種基本選定

          賽柏藍在2019中國DTP及處方藥零售大會的現場了解到,第二批帶量采購的品種確實基本選定了。相關方面人士透露了這一信息,但是更多的信息現階段還不方便披露。

          


          (來源:賽柏藍)

          據安信證券分析,目前第一批帶量采購有序推進,第二批帶量采購也漸行漸近,截至2019年4月的仿制藥一致性評價通過情況,剔除第一批中標品種,共有78個品種通過一致性評價(不分劑型及規格),其中部分品種有望被納入第二批帶量采購。

          東吳證券進一步指出,鑒于首批帶量采購品種醫院采購量較好,我們預計第二批品種有望于下半年出爐,并且主要集中在抗感染類、降壓降糖類、心腦血管疾病等慢性疾病的藥品,同時終端銷售額大,并且有廠家通過一致性評價,基于以上核心假設,我們整理了符合條件的部分產品,包括阿卡波糖、克拉霉素片、鹽酸二甲雙胍片等品種。

          米內網則發文稱,在首批帶量采購中,已有企業通過或視同通過一致性評價的注射劑均出現在流傳的清單中,不過在正式文件中不見注射用紫杉醇(白蛋白結合型)、注射用頭孢唑林鈉/氯化鈉注射液的“身影”,而注射用阿奇霉素因價格原因未能最終中選。

          預計在第二批帶量采購中,注射用替莫唑胺、布洛芬注射液、多西他賽注射液、注射用阿奇霉素均有很大幾率入圍。

          此外,恒瑞的地氟烷,石藥歐意藥業的頭孢羥氨芐及曲馬多,華海的奈韋拉平,齊魯的昂丹司瓊等均已在國外獲批上市,雖然在2017年中國公立醫療機構終端的銷售額不是很高,但也有很大幾率入圍。

          ▍第二批這些地區或成試點

          4月3日,國務院常務會議聽取藥品集中采購、短缺藥供應及醫療救助等工作匯報。

          在藥品集中采購上,會議強調要進一步推進國家藥品集中采購試點,加強中標藥品質量監管和供應保障,實現降價惠民;認真總結試點經驗,及時全面推開。有評論指出,這意味著,在下一輪國家帶量采購中,試點區域有可能擴大。

          4月16日,在國務院政策例行吹風會上,國家醫保局副局長陳金甫評價國家組織藥品集中帶量采購——采購金額超預期,有關政策基本落實,如醫保預付、醫院使用以及回款等等,醫療費用顯著下降。

          就此,陳金甫表示,下一步將按照國務院43次常務會議的部署,根據試點評估的結果,充分聽取各方面的意見,完善集中招標采購的政策和制度,研究部署擴大試點工作。

          中信建投證券評論稱,過去 5 個月,4+7 試點城市藥品集采全面落地,預計今年隨著通過一致性評價的品種數量進一步增加,集采品種及覆蓋范圍將會擴容。

          據米內網分析,目前我國有4個直轄市,15個副省級城市(深圳、大連、青島、廈門、寧波計劃單列市),第一批“4+7”帶量采購試點城市包含了4個直轄市(北京、上海、天津、重慶)及7個副省級城市(廣州、深圳、沈陽、大連、西安、成都、廈門),這些城市能夠較為靈活甚至獨立地統籌當地財政資源,財政比其他地方寬裕,當地政府及其職能部門配合度較高。

          4+7城市中的北京、上海、廣州在2018年重點城市公立醫院化學藥終端城市格局中位列前三,其銷售額均超過百億,成都、天津、重慶等城市銷售情況也較為良好。

          因此,帶量采購如果要擴大試點區域的話,應該會選擇具備上述特點的副省級城市,杭州、寧波、武漢、南京、濟南、哈爾濱、青島、長春均有很大機會入選。

          杭州、武漢在2018年重點城市公立醫院化學藥終端城市格局中排在第五、第六位,且武漢已于去年開展GPO,有點類似廣州、深圳,而杭州、寧波同屬浙江省,該省已將省級招標采購與醫保支付標準很好地結合在一起,青島在大病救助制度上很有特色。

          ▍帶量采購的燎原效應

          帶量采購第二批的品種以及試點城市無疑是業內關注的核心問題,而第一批帶量采購的聯動與否無疑也至關重要。

          賽柏藍在2019中國DTP及處方藥零售大會的現場了解到,對于4+7的聯動,官方的態度是4+7城市必須堅決執行,4+7城市所在5省份先帶量再聯動,其他省份不許聯動。

          (圖片來源:賽柏藍)

          從非試點地區看,唐山市、秦皇島市、太原市、福建、遼寧、陜西基本選擇了聯動或鼓勵聯動,比如福建省明確全省跟進執行,遼寧鼓勵以中選價全省直接掛網,陜西則發通知稱,以企業自愿為主,優先列入限價掛網。

          山東、上海、四川、廣西不聯動或不鼓勵聯動,比如,四川明確表示非試點地區仍執行現行采購政策,上海的態度是對非集采地區價格聯動,藥事所可出函(只針對中標企業、中標產品),基于采購模式不同,預付模式不同,不建議集采。

          除以上提到的省市,其余地區就4+7的聯動問題,還未表態,基本是維持原有的采購現狀,相信隨著試點經驗的不斷積累,以及落地的逐步成熟,4+7試點會發揮出“燎原效應”,實現價格聯動、降幅聯動、思想聯動、模式聯動。

          對于帶量采購這把雙刃劍,有研究機構建議,藥企將產品儲備+研發創新作為主要方向。

          隨著帶量采購推進,化藥尤其是以仿制藥為主的藥企面對大幅降價的壓力,小型藥企有望通過短期降價迅速切入,但由于藥品空間下降以及生存周期縮短,注重產品儲備提升企業造血能力,加強創新研發提升產品競爭力是藥企重點發展方向。


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